Θρομβοκυττάρωση

Στις περισσότερες περιπτώσεις η θρομβοκυττάρωση δεν προκαλεί κάποιο σύμπτωμα αλλά ανευρίσκεται σε αιματολογικό έλεγχο με γενική αίματος.

Θρομβοκυττάρωση

Τα αιμοπετάλια είναι θραύσματα κυττάρων που παίζουν βασικό ρόλο στην πήξη του αίματος και στην επούλωση τραυμάτων

Ο φυσιολογικός αριθμός αιμοπεταλίων κυμαίνεται μεταξύ 150.000 και 450.000/μl. Τιμή αιμοπεταλίων μεγαλύτερη απο 450.000/μL ονομάζεται θρομβοκυττάρωση.

Τι συμπτώματα έχει;

Στις περισσότερες περιπτώσεις η θρομβοκυττάρωση δεν προκαλεί κάποιο σύμπτωμα αλλά ανευρίσκεται σε αιματολογικό έλεγχο με γενική αίματος. Στις υπόλοιπες περιπτώσεις τα συμπτώματα μπορεί να είναι:

  • Κεφαλαλγία
  • Ζάλη
  • Μούδιασμα ή αίσθημα καύσου στα άκρα
  • Διαταραχές όρασης
  • Αιμορραγία (π.χ. ρινορραγία)
  • Συμπτώματα Θρόμβωσης

Οφείλεται σε αντιδραστική αύξηση της παραγωγής αιμοπεταλίων από τον οργανισμό ως απάντηση σε διάφορες καταστάσεις όπως:

  • Σιδηροπενική αναιμία
  • Λοιμώξεις
  • Φλεγμονές
  • Χειρουργικές επεμβάσεις
  • Τραυματισμοί
  • Σπληνεκτομή, δηλαδή χειρουργική αφαίρεση του σπλήνα

Οφείλεται σε παθολογικά αυξημένη παραγωγή των αιμοπεταλίων από το μυελό των οστών λόγω αιματολογικών νοσημάτων όπως:

  • Ιδιοπαθής θρομβοκυτταραιμία (ET)
  • Πολυκυτταραιμία (PV)
  • Πρωτοπαθής μυελοΐνωση (PMF)

Διαγνωστικός έλεγχος

  • Γενική αίματος (μέτρηση αιμοπεταλίων)
  • Δείκτες φλεγμονής (CRP, ΤΚΕ)
  • Έλεγχος σιδήρου (φερριτίνη)
  • Μοριακός έλεγχος για μεταλλάξεις (π.χ. JAK2, CALR, MPL) και πολλές φορές
  • Μυελόγραμμα και οστεομυελική βιοψία

Αντιμετώπιση

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της θρομβοκυττάρωσης:

  • Σε αντιδραστική θρομβοκυττάρωση, αντιμετωπίζεται η αιτία (π.χ. αντιμετώπιση λοίμωξης, φλέγμονής κτλ).
  • Σε πρωτοπαθή θρομβοκυττάρωση, ενδέχεται να χρειαστεί:
    • Αντιαιμοπεταλιακή αγωγή (π.χ. ασπιρίνη χαμηλής δόσης)
    • Φαρμακευτική αγωγή για την μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων